徐睿霞：当代表就要勇担责任 敢讲真话

您好。

我更关注医疗卫生、文化、教育方面。

因为我觉得这些方面是涉及老百姓的切身利益，这些方面在整个社会运行过程中确实还存在着问题，需要我们来完善。

因为河套灌区位于内蒙古西部，是巴彦淖尔市整个的一个行政区域。我是河套冠区的代表，那里有一万多亩的耕地，其中我们现在利用的是七百多万亩，但是有三分之二的耕地，509万亩属于中低产田，意味着收入不高，所以这样就严重影响和制约了当地老百姓的收入。我们现在建设新农村，其实最后的落脚点，我们的目的是要达到农民的增收，所以我一直以来都非常关注这个问题。我关注我们父老乡亲的收入。

因为几万亩的中低产田，如果改造了效益是非常大的，经过专家的论证，我们专门请过有关的专家团去论证过，我们对几万亩的产田改造有一些措施，比如说土壤的改良，粮种的推广、科学技术的应用等等，在07年中央一号文件也提到，发展农业要用现代的物质装备农业，要用现代的科技来改造农业，要用现代的产业来提升农业，我觉得这对我们当地的中低产田的改造确实是非常符合的，所以我们要用这些手段改造中低产田的话，首先可以每年为国家节约水资源三亿立方米，这三亿立方米对国家来讲是一个非常大的贡献。

第二，我们可以新增粮食生产能力30亿斤，这也对国家的粮食安全非常重要的。第三，我们可以新增耕地50万亩，同时可以改善当地甚至周边的生态环境，因为我们在改造九万亩土地的时候要对一些低洼地、废弃的土地进行重新整理，所以这样就可以再造50万亩耕地。同时可以新增森林的覆盖率达到20%。

大家都知道河套灌区的西边是三个大沙漠，腾格里沙漠、巴丹吉林沙漠、乌兰布和沙漠，河套灌区是阻止这三个大沙漠东移的屏障，大家也知道这三个大沙漠是京津风沙源的策源地，对我们国家的整个生态环境来说也是一个非常重要的事情。

最后一点，如果509万亩耕地改造了以后，可以提高当地农民的收入，每年当地农民新增收入可以达到908元，每个农民新增收入908元，这是个了不起的数字。

现在人均收入是四千多，不到五千元。

这个增幅是非常大的，从十届人代会第一次会议就提出了河套灌区的节水改造话题，但是节水改造因为项目特别大，可能要涉及到60个亿的投资。要做田间的中低产田改造，这个项目需要投资20亿，这几年来我感觉国家在农业方面的一些政策还是需要完善的，特别是支农资金这一快。

我们这个项目在农业部也涉及一些，在这方面有投入，但是很少。水利部也涉及，比如节水改造，也有这方面的项目，但侧重于大江大河的角度，到了田间这块投资就很少了。在国家财政部有一个农业开发办，这块也有一个沃土工程，但是资金也很少，国家发改委也涉及一块，就是说四个部门都涉及，但是每个部门都不能单独去对待这个事情。

如果四个部门大家共同来做对国家来讲不是一个很大的事情，因为我们有这么大的社会效益和经济效益。这些年我们这四个部门来来回回跑，跑了很多次但没有得到解决，所以我想这些事情应该和我们国家的农业政策在推行中还也一些需要完善的关系。

我发言的时候说：今天作为一个代表，心情很复杂，为什么呢？关于这个事情，今年是十届全国人大第五次会议，是最后一次会议，我们作为代表，在本届参加全国人大会是最后一次了，这个问题我提了五年，当地的老百姓盼了五年，至今没有得到解决，我第一个感受是一种期盼的心情。

第二个感受是很难为情，之所以难为情是因为我们来参加人代会有很多代表，在我们审议政府工作报告的时候，各个部委的领导、国家的领导要参加我们这个会议，每个代表的发言时间很短，机会很重要，各地都有需要向国家、向各部委反映的情况，各个代表对国家的大事都非常关心，都希望通过自己对国家大事的关心来表达自己的这份责任。

我每年都在提，在一定程度上占用了其他代表的时间，所以我觉得很难为情。但是我毕竟是土生土长的河套人，是那一方老百姓推举我为代表，我觉得对我的父老乡亲一定要负有责任，所以在180万父老乡亲特别关心的问题上，在涉及他们切身利益的问题上我必须坚持。所以，我不可能不提这个事，这不是我一个人的事情，这是180万父老乡亲的事情。

所以作为一个代表，我是反映老百姓呼声的渠道的代表，我应该是一个纽带，是政府和老百姓沟通的纽带和桥梁的角色，所以我想从国家的角度讲，国家也非常希望能够通过代表了解到老百姓关注什么、希望什么。无论从国家的角度讲，无论从当地父老乡亲的角度讲，我都必须来坚持反映这个问题。

因为我在政府这块分管人口计划生育，所以在我的工作中遇到了一些情况。比如说我们教育上的两免一补，应该讲这是一个非常好的政策，“两免一补”是根据农村每一个家庭有几个孩子，这个孩子在上学的时候要进行“两免一补”，但是我们在计划生育的过程中都是提倡农村要少生，有的家庭本来农村可以生两个孩子，但有的家庭响应国家的国策，为国家做了贡献，比如他生了一个女孩就领了独生子女证了，对于这种家庭，在“两免一补”过程中间，只有一个孩子得到了补助，当初如果他生两个孩子现在国家也都给负担了，这种家庭也不会有什么沉重的负担了。这是一个方面，就是说多生了也不会有沉重的负担，这是一个冲突。

还有一些冲突，比如土地征用，我们现在在整个发展过程中要对土地进行征用，在征用过程中，原来我们的二农土地延保的时候是按人口分的土地，就是人多分得土地就多，现在征用土地的时候，征用土地多就得补偿多，事实上我们现在对征用土地的补偿，跟原来利用土地来种植这样的收益要大得多，是按人头来补偿的，这样就意味着人多分得地多，以后得到的补偿也会非常多，增值也非常大。

以前因为计划生育，所以导致人口少的家庭分到的土地多，所以得到的补偿也少。还有新的《婚姻法》实施以后，在婚检这块，原来是强制婚检，曾经婚检率达到97%，但是自从新的《婚姻法》实施以后，我们的婚检率有的地方降到了3%，因为婚检率的降低，突然的降低，导致现在新生儿的质量，特别是出生人口的缺陷比例在上升，从长远讲这是一个非常严重的问题。

我那天还讲到，我们即将要出台的户籍制度这块，现在提倡城乡户籍要尽量缩小差别，要取消城乡户籍的不一样的对待。但是我们现在推行的计划生育工作，城乡是不一样的，城市的计划生育制度和农村的计划生育制度是不一样的，到时候这一块的计划生育工作会增加很大的难度。

所以我一直在讲，我们的人口计划生育是国策，在国家其他方面大政策的推行中，我们一定要考虑到人口计划生育这项工作，不可以把好多工作对立起来去推行这些政策，否则，我们的人口计划生育工作可能会遇到很多的难度。

如果这些冲突不解决，势必会带来人口的反弹，现在有一部分群众就认为，我们事实上执行了计划生育政策，反而使国家对我们的优惠政策少了，可能会造成人口的反弹。我们现在一直在提“提高计划生育水平，提高人口出生质量”，这些方面都会受到影响。

我是这样想的，既然我是一名代表，我一定要负起代表的责任。我刚才讲了，代表是国家和老百姓之间的一个桥梁和纽带，我们要为国家负责任，要为老百姓负责任。特别是涉及到国家的宏观方面的、长远方面的一些大事，我们国家实行的是全国人民代表大会的制度，就是说我们要充分的让人民来发表意见，让人民来管理国家。

我们这些代表就是代表人民来管理国家的，来反映发展中存在什么问题，需要完善什么问题，所以这样的情况下，如果说代表发现了问题还不讲出来，那可能是一个非常失职的问题。就是说你连最起码的代表应该干什么都没有做到，所以在这点上，我从第一年开始就一直坚持这个原则，就是说作为一个代表，一定要敢讲真话，要敢说真话，要带头干实事、说真话，要对所有的事情实事求是，要对国家负责、对人民负责。

如果我们能够在婚前做一些检查的话，可能有些事情就可以避免，比如说一些缺陷儿的出现，本身双方存在一些问题，就应该先治疗这些病，治好了以后适合怀孕了再开始怀孕，如果说没有进行结婚前的婚检，有些问题就发现不了，就会盲目怀孕，导致缺陷儿的产生。所以在这方面，我们经常会遇到一些情况。比如像肢体不全的、或者是无脑儿等等，这些跟婚检是有一定关系的。

应该面对我们的国情出台政策，所以我觉得国家在出台一些政策的时候要权衡利弊，中国人的出生缺陷如果控制不住，会直接影响我们整个民族人口以后的发展。我觉得这是很大的事情，有的时候需要采取一些必要的措施。

不一定说强制，但是从国家的角度、从政府的角度来说，如果需要采取一些优惠政策来鼓励婚检的话，也应该以国家的行为来进行，而不是说把矛盾、压力放到基层，作为基层来讲，如果在全国范围内形不成一个氛围，只是让基层来想一些措施和办法，或者说进行一些鼓励政策，我觉得效果不会很好。

当然由政府补贴。

肯定压力会比较大，我觉得这是关系到我们一个民族以后整个人口的质量，这是一个国家的事情。

现在我们在基层老百姓反映最大的两个难题是上学贵和看病贵，上学贵老百姓所反映的主要是一个家庭供不起孩子上大学，如果说小学和中学，应该讲一般的家庭还是可以承担的。让我们感到欣慰的是，总理在今年的工作报告中提到我们国家出台了两项大的举措，对普通高校、高职要进行国家奖学金措施，同时要对师范进行免费教育。我想所有的老百姓应该是对这两项措施会非常欢迎。在国家实力增强的过程中，国家还会对这方面继续加大投入的。

在看病贵这个角度上，我想确实已经到了必须解决的程度，现在我们在基层国家还是采取了很多措施和办法，比如在农村，已经采取了新型农村合作医疗。我在巴彦淖尔市临河区，我们那里2004年就开始新型农村合作医疗，2004年参合农民是16万，2005年基本持平，2006年参合农民是18万，2007年是202000人，林河区的农民在参加合作医疗这方面，大家都对这个政策拥护支持和欢迎的，所以它才会增加。

政府在合作医疗政策方面一直采取的方案是，2004年给农民最高的封顶线是5000，最高可以报到5000元。2005年我们增加到8000元，2006年我们最高可以报到20000万，2007年我们最高可以报到30000万。临河区农民的住院率也可以反映一个问题，没有搞合作医疗的时候临河区的住院率1.9%，100人当中不到2个人住院。2005年的时候增加到了3%，2006年增加到3.5%，从2006年底到2007年增加了4.1%。

就是说从住院率可以反映出来，农民以前确实是小病扛，大病就拖，小病一般不去住院，到有大病的时候，实在医药费高了就在家里等死，不去看。现在实行了新型农村合作医疗之后，他就感觉国家要给我负担一块，所以小病也去看，这样住院率自然就增加了。

临河的合作医疗应该讲非常受老百姓欢迎，我们自己也觉得我们的一些实施方案还是在这几年逐步得到完善，符合这项政策的实施，而且我们在07年又推出了一些新的措施，比如说我们在家政卫生院这块去掉了起浮线，就是零起浮，老乡去乡卫生院看病，花100块钱最多可以报75块钱，最低可以报55元，平均可以报到60%，老乡对这块非常欢迎。2006年我们临河获得了全国的新型农村合作医疗的先进。

尽管这样，我还感觉新兴农村合作医疗在推行过程中还有需要完善的地方，我觉得我们现在合作医疗这块筹集的资金还是少，还是不能够彻底解决农民的因病致贫、因病返贫问题。现在合作医疗这一块定位是用解决农民的因病致贫，因病返贫，这样讲的话，就有一个问题了。

通过三年合作医疗的推行，我有一个详细的数字，我们的农民医疗费在15000元以下的占到97%，参合农民住院花费医疗费在15000元以下的农民数量占到97%，医疗费在15000元以上的占到3%，一般情况下我们掌握的情况是，如果花到15000元以下医药费的话农民还是可以承受的，如果没有可以想亲戚朋友借，或者把第二年的收入补进来。

但是15000元以上的话对他来讲就是一个负担，可能就会返贫，比如花到5万元、10万元，花到10万元的话我们报3万他还有7万块钱的外债，7万块钱对一个农民来讲可能需要他10年、20年的积蓄来偿还。如果定位在解决农民因病致贫、因病返贫的话，是否就只解决3%的人，而放弃了97%的人的利益呢？或者要以97%人的利益来维护3%的人的利益呢？

这样定位的话，97%的人会拥护这个政策多长时间呢？他每年都交，但是一直受益不到，尽管讲我今年受益不到可能明年受益，比如说青少年，每年交，可能生病的机率也很小，他会五年、十年享受不到这个政策，可能就没有什么积极性。

今年我也看了一些报道，也有一些代表在反映，第一年参合的农民很多，但到第二年的时候参合率一下就下来了，如果参合率上不去筹集的资金就少，筹集的资金少整个的风险就大了，就保障不了。所以这块上，第一，国家要继续加大投入，我们投入一点会见到很大的效益，因为国家投一点，各级政府要投，农民还要投，只要国家给投农民非常自愿拿出一些钱来。这样的话国家并不需要太大的投入，但是能够解决很大的问题。

第二，在这个过程中之所以产生看病贵，我觉得主要贵在一些大的诊疗，或者一些大病到大医院看，大医院国家定的收费标准也高，当然费用也会高。我们应该尽可能对基层的卫生院加强建设，第一，老百姓在预防上加强了，一般情况下不得病，或者得了小病及时看，不要让小病转成大病，自然医疗费就下来了，就不会产生看病贵的问题。

或者说即使病了，一般情况下基层卫生院就可以解决的就在基层卫生院解决，举一个例子，一般的阑尾炎，没有合并症的阑尾炎，到乡镇卫生院一般的费用是一千块钱，到县一级卫生院要两千元，到市一级卫生院要四千元，这样看病贵就出来了。如果乡镇卫生院就可以解决这个病，老乡就可以在乡镇卫生院去看，我们看病贵的问题也可以解决。

希望对基层卫生院的人才卫生技术队伍加强培训，这块上国家应该是非常好解决的，因为这个培训就是高一级的医院或者医学院，如果我们把基层卫生院的人员输送到那里，让他们给培训一下。比如我们现在提出一个建议，三年内为每一个乡镇卫生院培养三名全科医生，我们现在每个乡镇服务三万农民，有三名全科医生就可以基本满足农民需求。这是第二个想法。

第三个想法，在解决看病贵方面还是应该从降低药品的价格方面采取措施，现在的药品从生产厂家出来，然后到经销商，然后到招标、到医院，医院再到大夫、患者，要经过五个程序，这五个程序中都有一些问题存在，所以价位从生产成本到患者手里的时候要翻几十倍，从国家卫生部的角度讲，应该对每一个环节采取强有力的措施来管理。

我们当地的社会保障应该还是解决得不错，因为我们今年实行了全民医保，除了实行合作医疗以外，城市居民也实行全民医保，财政为每个居民补贴60块钱。交240块钱可以参加医保，最多可以报3万元，这240块钱里面居民交200元，财政补贴40元，但是这200元其中100元还属于你的门诊帐户，是属于你个人的，事实上交100元，就可以参加医保，享受到最高可以报到3万元的医疗保障。

另外，我们在整个社保这块也采取了很多的措施，在低保这块也采取了很多措施，在社会保障这块我们还是想了很多办法，从临河区政府的角度讲，如果说我们要修一条路，可能是一个政绩工程，看上去这个城市很漂亮，但是可能要花到三千万，如果我们把这三千万拿出来用于老百姓切身的社保、医保、合作医疗，会发生很大的作用，会惠及几十万老百姓。虽然说表面上可能看不到什么政绩，但事实上我们政府做了应该做的事情，所以我们的区长多次在会上都在讲，我们一定要本着为老百姓办实事的原则去履行我们政府的职能。

最低一个人100多块钱。

因为西部地区不能跟发达地区来比，我觉得我们还是达到了国家的保障水平。

最低生活保障这方面跟每一个地区的经济发展是有密切联系的，只要这个地区对老百姓本着非常负责任的态度，一定会把当地所有的财政能力、财政收入用于老百姓，老百姓在这块就会非常满意。我们不可能把西部老百姓的生活保障和发达地区老百姓的生活保障来比，但是我们会尽我们最大的能力来保证老百姓的生活水平。在这块上，我们临河区政府一直是这样一个态度。

内蒙古自治区要庆祝我们成立60周年，这是全自治区人民的一件大事，按照以往各省的惯例可能会搞得非常隆重、非常热烈，会营造气氛。但从自治区政府的角度讲，我们全自治区人民对政府的举措非常感激，自治区政府提出要把庆祝60周年的活动不搞成一个政绩活动，不图虚名，要搞成一个实实在在的、实惠于老百姓的庆祝活动，所以我们自治区推出了七项惠及老百姓的政策，比如我们要全面覆盖新兴农村合作医疗，要覆盖所有的区县，还推出了一些其他的措施。我们也希望60周年的大庆是全自治区人民感觉非常得实惠的一个庆祝活动。

作为代表，最关键的是你所反映的是民生、是民意，所以必须和老百姓贴近，所有反映的言论、行为应该代表你这个地区的老百姓急需解决的问题，所以在履职过程中最主要的还是要和老百姓经常联系，凡是老百姓需要你反映的问题，哪怕跟国家的一些政策可能会有冲突，或者说老百姓的呼声听起来比较，作为代表我也会如实去反映，要尽到这个责任，我觉得责任对一个代表来讲是至关重要的，要时时刻刻把责任在履职过程中放到第一位。

会的，作为一个代表这是我一生中最值得纪念的一件事情。在这五年中，我心里很安慰的是，我为当地的父老乡亲呼吁了一些事情，也许以后不再会当代表，但是我和我的父老乡亲这份感情从此以后会更深的，老百姓的事情，只要我有反映的渠道，我不当代表了，但是我可以给当代表的代表去反映周围老百姓所需要反映的问题。

我所说的难为情，我一直在讲，由于我的发言可能会占用其他代表的时间，所以我对其他代表比较抱歉，我是这样的难为情，不是我们反映老百姓的呼声而感到难为情，我一直对我们代表团其他的代表感到抱歉，因为占用了大家的时间，但是我从来没有为反映老百姓的呼声感到难为情，即使他们的问题是非常尖锐的，我也会最真实的反映出来。

谢谢。